2026年1月8日,北京大学全球卫生研究院正式发布“2025年全球卫生治理十大事件”。2025年被视为全球卫生治理体系深化改革与重塑的关键之年,机遇与挑战并存。在大流行后遗症持续显现、气候危机加剧、地缘政治动荡及数字技术变革的交织影响下,全球卫生体系的脆弱性与重构需求日益凸显。系统梳理过去一年全球卫生治理体系的重大进展、争议与转折,旨在识别全球卫生合作中的痛点与机遇,为中国深度参与全球卫生治理、推动构建人类卫生健康共同体提供决策参考与智力支持。
本榜单由北京大学全球卫生研究院任明辉课题组初选,经全国逾百名全球卫生领域的专家集体投票评选后最终确定。评审专家认为,2025年的全球卫生治理十大事件勾勒出一幅“危机与韧性并存”的图景。一方面,发达国家在卫生援助上的战略调整与收缩造成了全球卫生治理真空;另一方面,“全球南方”国家的自主性显著增强,区域组织和新兴经济体正在成为重塑全球卫生治理秩序的重要力量。
2025年全球卫生治理十大事件如下(以评选投票为序):
一、世界卫生大会通过《大流行协定》等多项全球卫生决议,《国际卫生条例(2005)》修正案正式实施生效。
2025年5月27日,第78届世界卫生大会在日内瓦落下帷幕。在美国、阿根廷退出的背景下,世卫组织《大流行协定》获大会通过[1],确立了病毒样本与惠益资源共享的核心原则。大会同意将世卫组织评定会费增加20%,到2030-2031年,评定会费将占世卫组织核心预算的50%[2]。此外,本届世界卫生大会还通过了首份罕见病决议、肺和肾脏健康全球倡议,以及气候变化与健康行动计划、数字健康、传统医学全球战略等,从多维度推进全球卫生合作与应对能力建设[3]。今年9月19日《国际卫生条例(2005)》修正案正式实施生效[4]。这显示了全球卫生治理体系的韧性,展示了多边全球卫生治理依然是解决全球公共卫生危机的重要路径。

2025年世界卫生大会委员会完成关于《大流行协定》的讨论
图源:世界卫生组织网站
二、中国国家主席习近平提出全球治理倡议,推动构建人类卫生健康共同体。
2025年9月1日在天津举行的上海合作组织峰会上,中国国家主席习近平首次提出了全球治理倡议[5],是继全球发展、安全和文明倡议后的又一重大全球倡议,旨在改革和完善全球治理体系,重申多边主义为基本路径。这为全球卫生治理提供了根本遵循,彰显了中国在全球事务中积极推动合作共赢的立场。国务院副总理刘国中5月20日在世界卫生大会上宣布,中国将在未来五年继续向世界卫生组织提供资金和技术支持[6]。中国领导人强调,面对单边主义和强权政治的挑战,国际社会应坚持多边主义,坚定支持世卫组织的领导协调作用,支持全球卫生治理的变革更加公平、透明、高效,构建人类卫生健康共同体。

国家主席习近平主持上合组织峰会并发表题为《凝聚上合力量,完善全球治理》讲话
图源:新华社记者黄敬文摄
三、非洲加速推进卫生自主权进程,以“卢萨卡议程”推动全球卫生治理系统性改革。
2025年8月5日,首届非洲卫生主权峰会在加纳首都阿克拉举行[7]。峰会汇集了非洲各国元首、卫生部长和全球合作伙伴,旨在推动非洲国家加快落实《卢萨卡议程》,加强本国主导的卫生投资与治理机制,帮助非洲各国建立更强大的卫生系统。11月22日至23日,南非举行的二十国集团(G20)峰会通过的《领导人宣言》,首次正式引用《卢萨卡议程》[8]。《卢萨卡议程》源自2023年在赞比亚卢萨卡召开的非洲公共卫生大会,强调以国家主导、整合型卫生体系和全民健康覆盖为核心,推动全球卫生治理由碎片化、以疾病为中心的模式向以初级卫生保健为基础、以人民需求为导向的系统性改革。

世界卫生组织总干事谭德塞在首届非洲卫生主权峰会上发表讲话
图源:Shutterstock网站
四、联合国卫生健康可持续发展目标进展迟滞,实现全民健康覆盖全球目标任重道远。
2025年7月24日在联合国总部结束的可持续发展高级别政治论坛通过部长级宣言,重申对“良好健康与福祉”等可持续发展目标的承诺[9]。联合国发布的系列报告显示,全球仅有35%的可持续发展目标按计划推进,近一半目标进展缓慢,其中卫生相关目标面临系统性挑战。世卫组织《2025年世界卫生统计报告》[10]《2025世界疟疾报告》[11]《2025全球结核病报告》[12]确认,多项关键卫生指标进展缓慢或倒退。非洲疟疾负担持续高位,耐药风险增加;结核病发病数连续三年增长后,首次回归下降趋势;世卫组织和世界银行《全民健康覆盖全球监测报告》指出,全球约有46亿人仍无法获得基本卫生服务,21亿人在获得医疗服务方面遭遇经济困难,其中有16亿人因支付医疗费用而陷入贫困或变得更为贫困。冲突地区平民和儿童面临卫生健康基本保障危机[13]。

可持续发展高级别政治论坛
图源:联合国网站
五、全球疫苗免疫联盟、全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金融资未能达到预期目标,全球重大传染病防控资金短缺。
2025年6月25日在比利时布鲁塞尔举行的“通过免疫接种实现健康与繁荣”全球峰会上,全球疫苗免疫联盟获得逾90亿美元资金承诺,其2026-2030五年战略周期预算目标为119亿美元[14]。11月21日全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金第八次增资大会在南非约翰内斯堡举行,最终筹得约113亿美元,其设定目标140亿美元[15]。12月10日,在阿联酋阿布扎比金融周期间,各方共同承诺提供19亿美元,以支持全球根除脊髓灰质炎的最终行动[16]。这些情况一方面体现了全球卫生发展整体资金环境正面临严峻的系统性危机,同时特定项目筹资依然进展积极。经济合作与发展组织数据显示,近年来美国、欧洲部分国家削减其对外发展援助经费,官方发展援助持续稳步增长的趋势已经终结。

全球峰会:通过免疫实现健康与繁荣
图源:全球疫苗免疫联盟网站
六、联合国通过防控非传染性疾病和促进精神卫生的量化目标,涵盖更广的防治范围和环境决定因素。
2025年12月16日,第80届联合国大会以投票方式通过了《关于预防和控制非传染性疾病及促进精神卫生和健康的高级别会议政治宣言》[17]。美国、阿根廷投票反对。该宣言是9月25日联合国大会第四次预防控制非传染性疾病及促进心理健康与福祉高级别会议之前和期间所进行的多轮政府间谈判的重要成果。这份宣言重申,到2030年将非传染性疾病导致的过早死亡人数减少1/3,并实现三个快速通道全球目标:吸烟人数减少1.5亿;高血压得到控制的人数增加1.5亿;能获得精神卫生保健服务的人数增加1.5亿。该宣言扩展了非传染性疾病防治范围,包括口腔健康、肺部健康、儿童癌症、肝脏疾病、肾脏疾病及罕见病,并增加了更广泛的环境决定因素,空气污染、清洁烹饪、铅接触与有害化学物质,以及不断演变的数字健康风险等。

第80届联大主席贝尔伯克在第80届联合国大会一般性辩论开幕式上发言
图源 :新华社记者李睿摄
七、空气污染与气候健康议题持续升温,成为全球气候议程的关键推进力。
2025年3月25日至27日,在哥伦比亚卡塔赫纳举行的世界卫生组织第二届全球空气污染与健康大会召开前夕,全球近5000万人联署呼吁立即采取清洁空气行动以保护健康,并强调空气污染与气候变化的协同解决[18]。11月6日至11日,在巴西贝伦举行的联合国第30届气候变化大会(COP30)上,《贝伦健康行动计划》正式启动[19]。该计划强调,气候危机即健康危机,围绕两项跨领域原则和概念构建:卫生公平和“气候正义”,以及社会参与的气候和卫生领导和治理。为此,应加强基于气候的综合健康监测和基于证据的政策、战略和能力建设,以及创新、生产和数字健康技术。气候大会首次将减排的健康共益纳入核心,并获得了超3亿美元的专项资金承诺,支持中低收入国家气候韧性卫生体系建设。这标志着以空气污染和气候健康行动上升为全球治理的重要框架。中国多个学术研究机构和团体在大会期间举办气候健康相关主题边会。

第三十届联合国气候变化大会在巴西亚马逊地区贝伦市隆重开幕
图源:世界卫生组织网站
八、美国政府退出世界卫生组织、关闭美国国际开发署、发布《美国优先全球卫生战略》
2025年1月20日,美国总统特朗普宣布退出世界卫生组织[20]。此后,美国国际开发署实质性解散。美国对外卫生援助合同大幅缩减,美国疾病控制与预防中心(CDC)、美国国立卫生研究院(NIH)的经费预算亦显著削减。9月18日,美国国务院发布《美国优先全球卫生战略》[21],提出以美国利益为核心的三大支柱,明确转向通过全球监测和双边协议推进合作。在此战略框架下,美国与多个非洲国家签署新的双边卫生合作协议,重点扩大在卫生融资、数据系统和疾病监测方面的合作。这一系列行动清晰显示了美国在全球卫生领域从多边体系收缩,并转向以双边关系为主导的战略调整。

美国退出世界卫生组织
图源:美国白宫网站
九、中国将HPV疫苗纳入国家免疫规划,加速消除宫颈癌全球战略实施进程。
2025年12月10日起,中国正式将HPV(人乳头瘤病毒)疫苗纳入国家免疫规划,为适龄女孩提供免费接种[22]。高危型HPV的持续性感染是导致宫颈癌的主要病因。世界卫生组织“加速消除宫颈癌全球战略”目标是,到2030年,要实现90%的女孩在15岁前完成HPV疫苗接种、70%的女性接受筛查、90%的宫颈癌确诊患者得到治疗。世界卫生组织、联合国儿童基金会和联合国人口基金等国际组织热烈祝贺中国作出里程碑式决定。中国全面实施该战略,不仅将使中国未来数千万女性直接受益,也为发展中国家提供了可复制的公共卫生治理范例,大幅推进了全球疫苗覆盖的公平性与可及性。此外,中国国产HPV疫苗已获WHO预认证,将为全球疫苗供应和可及性作出贡献。

北京通州区潞城社区卫生服务中心为刚入学的初一女生接种免费HPV疫苗
图源:视觉中国
十、世界卫生组织秘书处大幅改革精简,全球卫生治理架构改革在即。
鉴于美国退群和其他国家自愿捐款减少,2025年4月22日世界卫生组织秘书处公布总部重组方案,包括削减一半的助理总干事岗位职数,合并或取消总部职能司局,将设在瑞士日内瓦的部分总部业务职能,下放到其它国家和地区。随后世卫地区办公室相应调整和改革[23]。同时,联合国秘书长发起的联合国80周年倡议,对世卫组织和全球卫生治理具有潜在影响[24]。联合国80周年倡议旨在实现联合国系统的现代化,使其更加灵活、高效、对会员国和全球需求的反应更加灵敏,从而在资源减少和地缘政治紧张局势加剧的环境下应对当代全球挑战。该倡议报告和提案建议联合国人口基金和联合国妇女署合并、联合国艾滋病规划署解散,将联合国秘书处职能下放给联合国系统其他实体等。全球卫生治理架构改革已拉开序幕。

世界卫生组织总部
图源:观察者站
参考文献:
[1] https://www.who.int/zh/news/item/20-05-2025-world-health-assembly-adopts-historic-pandemic-agreement-to-make-the-world-more-equitable-and-safer-from-future-pandemics.
[2] https://www.who.int/zh/news/item/20-05-2025-in-historic-move--who-member-states-approve-20--funding-increase-and-2026-27-budget.
[3] https://www.who.int/zh/news/item/24-05-2025-seventy-eighth-world-health-assembly---daily-update--24-may-2025.
[4] https://www.who.int/zh/news/item/19-09-2025-amended-international-health-regulations-enter-into-force.
[5] https://www.huanqiu.com/article/4O9Dh8HLDX5.
[6] https://www.gov.cn/yaowen/liebiao/202505/content_7024600.htm.
[7] https://news.un.org/zh/story/2025/08/1140476.
[8] https://www.mfa.gov.cn/web/ziliao_674904/1179_674909/202511/t20251123_11758377.shtml.
[9] https://news.un.org/zh/tags/kechixufazhangaojibiezhengzhiluntan.
[10] World health statistics 2025: monitoring health for the SDGs, sustainable development goals[EB/OL].https://www.who.int/publications/i/item/9789240110496.
[11] World malaria report 2025[EB/OL].https://www.who.int/publications/i/item/9789240117822.
[12] 2025年全球结核病报告:主要发现和信息[EB/OL].https://www.who.int/zh/publications/m/item/global-tuberculosis-report-2025--top-findings-and-messages.
[13] https://www.who.int/zh/news/item/06-12-2025-most-countries-make-progress-towards-universal-health-coverage-but-major-challenges-remain-who-world-bank-report-finds.
[14] https://vaxlab.dukekunshan.edu.cn/project-news/gavi-funding-conference-promoting-immunization-achieving-health-and-prosperity-and-challenges-and-opportunities-future-directions/.
[15] https://www.theglobalfund.org/en/news/2025/2025-11-21-global-fund-partners-demonstrate-unity-resolve-sustain-progress-strengthen-global-health-security/.
[16] https://www.prnasia.com/story/515409-1.shtml.
[17] https://news.un.org/zh/story/2025/12/1141322.
[18] https://www.who.int/zh/news/item/17-03-2025-nearly-50-million-people-sign-up-call-for-clean-air-action-for-better-health.
[19] https://www.un.org/zh/climatechange/cop30.
[20] https://news.cctv.com/2025/01/21/ARTIIlwMxmjweH1g6l2gwPWd250121.shtml.
[21] https://www.state.gov/translations/chinese/20250918-release-of-the-america-first-global-health-strategy-chinese/.
[22] https://www.gov.cn/lianbo/bumen/202510/content_7046500.htm.
[23] https://www.news.cn/20250423/28d57d85139b47239efef84eb07cb60a/c.html.
[24] https://news.un.org/zh/story/2025/08/1140459.